Rahim Ağzı Yetmezliği Nedir?
Hamilelik boyunca rahim ağzı kapalı olur ve bebeğin
sağlığı koruma altında olur. Rahim ağzı rahmin en alt kısmında yer alır.
Dolayısıyla hamilelik boyunca oldukça önem taşır. Normal bir hamilelikte doğum
sancısına kadar rahim ağzı kapalı olur ve doğum başladığı zaman yavaş yavaş
açılır. Sağlıklı bir hamilelik süresince rahim ağzının ağırlaşan gebeliği
taşıyacak kadar güçlü olması gerekmektedir.
Rahim
Ağzı Yetmezliği Nedir?
Doğum sancıları başlamadan önce rahim ağzında açılma
meydana gelmesi problemi, servikal yetmezlik (Rahim ağzı yetmezliği)olarak
adlandırılır. Önceden oluşan bir hamilelikte gebelik 3. ayda sonlanmış ise buna
servikal yetmezlik tanısı konur. Rahim ağzı yetmezliğinden kaynaklı doğumlar 18
ve 24. haftalar arasında meydana gelir. Erken doğum ise 26. haftadan sonra
olur. Bunları birbiriyle karıştırmamak oldukça önemlidir.
Rahim
Ağzı Yetmezliği (Servikal Yetmezlik) Nedenleri Nelerdir?
Önceden yaşanmış zor doğumlar, uzun süren doğumlar,
kürtaj işlemleri (özellikle de birden çok gerçekleşen kürtajlar), rahim ağzı
zedelenmeleri rahim ağzı yetmezliğine sebep olabilecek nedenlerdendir. Bazen
çok ender de olsa doğumsal anormalliklerde de bu durum görülebilir. Böyle
riskli durumlarda uygulanan cerrahi uygulama ile rahim ağzı hamilelik süresince
kapalı tutulmaktadır. Bu işleme tıp dilinde serklaj denilmektedir. Müdahale
genel anestezi ile yapılır. Süresi 5 veya 10 dakikayı geçmez. Rahim ağzı ile
vajina anestezik bir sıvı yardımıyla temizlenir ve özel dikiş ipliği
kullanılarak rahim ağzı dikilir. İşlemden sonra hafif kanama görülmesi gayet
normaldir. 37. hafta dikişler alınarak doğumun gerçekleşmesi beklenir.
Serklaj
Kimlere Uygulanabilir?
Hamile kalmak isteyen fakat rahim ağzı yetmezliği
(Servikal) olan kişilere bu işlem uygulanabiliyor. Serklaj bebeği koruma amaçlı
olup hamileliğin 28. haftasında ve doğum başlamadığı durumlarda rahimde incelme
meydana gelirse, daha önce doğum yapıp da serviks uzunluğu 2,5 cm kısa olduğu
durumlarda bu uygulama uygulanabilir. Önceki bir hamilelikte düşük olmuşsa,
erken doğum gerçekleşmişse, teşhis olarak servikal yetmezlik ortaya çıkmışsa
koruyucu olarak serklaj uygulanır. Uygulamaya geçilmeden önce idrar yolu
eneksiyonu ya da vajinal enfeksiyon gibi durumlar varsa mutlaka tedavi
ettirilip gebeliğin 13 ve 14. haftalarında serklaj uygulanır.
Etiketler: Rahim, Rahim ağzı, rahim ağzı yetmezliği
Nisan 14, 2019
Listeye dön